Силаев, Валерий Николаевич and Янков, В.Г. and Первеева, К.С. and Бозова, Е.Ю. and Хрусталев, И.А. (2011) Возможности восстановительной хирургии в лечении пациентки с синдромом Рокитанского–Кюстера–Майера–Хаузера. Верхневолжский медицинский журнал, 9 (3). pp. 5-9.
Full Text
|
Text
Возможности восстановительной хирургии в лечении пациентки с синдромом Рокитанского–Кюстера–Майера–Хаузера.pdf Download (1MB) | Preview |
Abstract
Пороки развития матки обнаруживаются у каждой третей женщины с бесплодием и у каждой шестой с невынашиванием беременности и патологическими родами. В детском и пубертатном возрасте чаще выявляются недоразвитие влагалища или сочетание пороков развития влагалища и матки. По данным отделения гинекологии детей и подростков НЦАГ и РАМН, их частота составляет 6,5% среди девочек с выраженной гинекологической патологией, 90% таких аномалий являются следствием нарушения правильного слияния мюллеровых протоков в эмбриональном периоде. Одним из вариантов порока развития половых органов является синдром Роки-танского–Кюстера–Майера–Хаузера. Он представляет собой аплазию матки и влагалища, что впервые было описано в 1781 г. Встречаемость аномалии – 1:5000 родившихся девочек. Выявляемые у пациенток анатомические отклонения не несут прямой угрозы для жизни, однако создают основу для тяжелых психологических и социальных проблем ввиду невозможности половой жизни и формирования полноценной семьи. С психологической точки зрения возраст 16– 20 лет является оптимальным для хирургической коррекции указанной аномалии, так как именно в этот период женщина способна лучше всего «пережить» и адаптироваться к изменениям в своем теле. Наиболее эффективным методом лечения аплазии влагалища является хирургический, однако выбор способа зависит от конкретной анатомической ситуации. Существует разные варианты пластических методик кольпопоэза с использованием ауто-дермального лоскута, брюшины, тонкой, толстой кишки или стентов с синтетическими покрытиями, которые имеют те или иные недостатки, в связи с чем до настоящего времени единого подхода в лечении обсуждаемой патологии не существует. Тем не менее анатомо-функциональные и социально-психологических результаты вмешательств, определяющие психоэмоциональные аспекты, самооценку собственного тела и связь с партнером, являются главными в оценке качества жизни пациенток. Цель сообщения – показать ошибки, опасности и осложнения, возникшие при лечении пациентки с синдромом Рокитанского–Кюстера–Майера–Хаузе-ра, нестандартное решение которых позволило добиться хорошего анатомического, функционального и психоэмоционального результата.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Subjects: | Medical Specialties > Surgery |
| Divisions: | Faculty of Postgraduate Studies > Postgraduate Department of Surgical Diseases |
| Depositing User: | Sergei Kozlov |
| Date Deposited: | 14 Oct 2013 14:18 |
| Last Modified: | 16 Oct 2013 11:16 |
| URI: | http://medjournal.tvergma.ru/id/eprint/3 |
Actions (login required)
 |
View Item |
