Рихтер, С. and Швайнфург, Д. and Шакмар, М. and Шульд, Й. (2017) РАСХОДЫ НА ОБУЧЕНИЕ ХИРУРГОВ В ГЕРМАНИИ. Верхневолжский медицинский журнал, 16 (1). pp. 3-8.
Full Text
|
Text
01.pdf Download (424kB) | Preview |
Abstract
В связи с ростом потребностей финансирования деятельности немецких больниц растет и интерес к величине расходов на подготовку хирурга по программе резидентуры. Поскольку затраты на обучение напрямую не компенсируются немецкой системой возмещения расходов из расчета затрат на диагностически сходные случаи, больницы с большим числом обучающихся резидентов в штате могут оказаться в условиях дефицита финансирования. Точный анализ затрат на обучение труднодостижим, поскольку большинство задач резидентов определяются особенностями случая конкретного пациента. Поэтому для измерения затрат на обучение должны применяться косвенные методы. Соответственно целью настоящего исследования было определение приблизительной величины расходов, понесенных в процессе подготовки резидентов в области общей хирургии. Был проведен анализ 1173 случаев стационарного лечения пациентов в отделениях общей, абдоминальной, сосудистой и детской хирургии Университетской клиники Земли Саар (Германия) в течение более трех лет. Пациенты были разделены на группы в зависимости от того, были они прооперированы врачами-резидентами или штатными консультантами. Анализу подвергались факторы, определяющие затраты на лечение (продолжительность операции, использованные материальные ресурсы, продолжительность пребывания больного в стационаре). Было показано, что время, затраченное непосредственно на выполнение хирургических процедур резидентами, значительно больше, чем при выполнении их консультантами. Еще важнее оказалось то, что продолжитель ность пребывания в стационаре пациентов, оперированных резидентами, оказалась значимо больше. Эти обстоятельства могут привести к дополнительным расходам, величина которых может даже превышать суммы, возмещаемые исходя из расчета средних затрат на сходные диагностические случаи. Дополнительные затраты на индивидуальную подготовку резидента по общей хирургии за время обучения составили около 250 000 €. Учитывая полученные результаты, представляется оправданным привлекать внебюджетное финансирование для возмещения затрат клиническим больницам, осуществляющим обучение.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | УДК 614.252:374.6 |
| Uncontrolled Keywords: | хирургическое образование, обучение хирургов, затраты. |
| Subjects: | Other > Разное Other > Issues of Teaching |
| Divisions: | ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России |
| Depositing User: | A dmin |
| Date Deposited: | 28 Mar 2017 14:12 |
| Last Modified: | 28 Mar 2017 14:12 |
| URI: | http://medjournal.tvergma.ru/id/eprint/301 |
Actions (login required)
 |
View Item |
